1. ХИМИКО - МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ.

1.1. Исследование мочи. (МЕКОС-АНОМ)

1.1.3. Микроскопическое исследование осадка мочи:

1.1.3.1. Исследование нативного препарата:

организованный осадок мочи:

- клетки эпителия (переходный, почечный)

- эритроциты

- лейкоциты

- цилиндры:

- гиалиновые

- восковидные

- зернистые

- эпителиальные

- эритроцитарные (пигментные)

- лейкоцитарные

- жировые

- бактериальные

- количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов,

цилиндров) в моче: за сутки, в 1 мин., в 1 мл

неорганизованный осадок мочи (кристаллические образования)

при щелочной реакции мочи:

- Аморфные фосфаты (аммония, кальция, магния)

- Магния - аммония фосфат, гексагидрат

- Магния гидрофосфат, тригидрат

- Кальция гидрофосфат, дигидрат

- Кальция карбонат

- Кальция оксалат (моно- и дигидрат)

- Аммония биурат

при кислой реакции мочи:

- Мочевая кислота

- Ураты (калия, кальция, магния, натрия)

- Кальция сульфат

- Кальция оксалат (моно- и дигидрат)

- Гиппуровая кислота

- Цистин

- Тирозин

- Лейцин

независимо от реакции мочи:

- Холестерин

- Билирубин

- Жирные кислоты

- Кристаллы метаболитов лекарств

- Бактерии<*>

- Простейшие<*> (трихомонады и др.)

- Паразиты<*>

1.1.3.2. Исследование окрашенного осадка мочи

- клетки Штернгеймера - Мальбина (при суправитальной окраске)

- цитологическое исследование осадка в фиксированных

мазках.<**>

1.2. Исследование кала. (МЕКОС-АФ)

- мышечные волокна

- соединительная ткань

- растительная клетчатка

- крахмал (внутри- и внеклеточный)

- нейтральный жир

- жирные кислоты

- соли жирных кислот

- слизь

- цилиндрический эпителий

- лейкоциты

- эритроциты

- кристаллы:

- кальция оксалата

- магния - аммония фосфат

- гематоидина

- Шарко - Лейдена

- микрофлора<*>

- простейшие<*> (МЕКОС-ПА, МЕКОС-АП)

- гельминты (яйца и личинки)<*> (МЕКОС-ПА, МЕКОС-АП)

1.3. Исследование желудочного содержимого. (МЕКОС-ЖДС)

- крахмал

- растительная клетчатка

- мышечные волокна

- жир нейтральный

- дрожжи<*>

- сарцины<*>

- палочки молочнокислого брожения<*>

- Helicobactes pylori<**>

- лейкоциты

- клетки эпителия цилиндрического

- эритроциты

- клетки новообразований<**>

1.4. Исследование дуоденального содержимого. (МЕКОС-ЖДС)

- лейкоциты

- клетки эпителия

- кристаллы:

- холестерина

- билирубината кальция

- жирных кислот

- простейшие (лямблии)<*>

- гельминты<**>

1.5. Исследование мокроты. (МЕКОС-МОКР)

- лейкоциты

- эозинофилы

- эритроциты

- клетки цилиндрического эпителия

- альвеолярные макрофаги

- макрофаги с гемосидерином

- эластические волокна

- липофаги

- спирали Куршмана

- кристаллические образования:

- Шарко - Лейдена

- гематоидина

- холестерина

- пробки Дитриха

- клетки новообразований<**>

- элементы эхинококка<*>

- друзы актиномицетов<*>

- микобактерии туберкулеза<**>

- грибы<*>

1.6. Исследование спинномозговой жидкости (МЕКОС-СМЖ)

1.6.3. Микроскопическое исследование:

1.6.3.1 - количество форменных элементов:

- количество лейкоцитов

- количество эритроцитов

1.6.3.2. - дифференциация клеточных элементов (в счетной

камере, в окрашенном препарате):

- лимфоциты

- плазматические клетки

- тканевые моноциты

- макрофаги

- липофаги

- нейтрофилы

- эозинофилы

- клетки эпителия (мезотелиальные, арахноэндотелиальные)

- атипические клетки<**>

- элементы эхинококка

- кристаллы: - гематоидина

- холестерина

- билирубина

1.7. Исследование выпотных жидкостей (экссудатов и

транссудатов) (МЕКОС-ВЫПОТ)

1.7.3.1. Нативного препарата:

- эритроциты

- лейкоциты

- клетки мезотелия

- клетки опухоли<**>

- жировые капли

- кристаллы холестерина

- друзы актиномицетов

1.7.3.2. Окрашенного препарата:

- лейкоциты (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы)

- плазматические клетки

- гистиоциты

- клетки мезотелия

- клетки опухоли<**>

- бактериоскопия<*>: микобактерии туберкулеза

1.8. Исследование эякулята. (МЕКОС-СПЕРМ)

1.8.3. Микроскопическое исследование:

1.8.3.1. Нативного препарата:

Кинезисграмма

- \"живые\" и \"мертвые\" сперматозоиды

- количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

- количество лейкоцитов в 1 мл эякулята

- агглютинация сперматозоидов

- эритроциты

- лейкоциты

- макрофаги

- клетки эпителия

- кристаллы Беттхера

- амилоидные тельца

- липоидные тельца

1.8.3.2. Окрашенного препарата:

- клетки сперматогенеза

- количество сперматозоидов с различной морфологией

1.9. Исследование выделений женских половых органов. (МЕКОС-ВЖП)

1.9.1. Функциональное состояние яичников:

- эпителиальные клетки влагалища:

- поверхностного слоя

- промежуточного слоя

- парабазального слоя

- эритроциты

- лейкоциты

- макрофаги

1.9.2. Клетки новообразований.<**>

1.9.3 Бактерии, грибы, простейшие влагалищного содержимого.<*>

1.9.4 Оценка степени чистоты влагалищного содержимого.

--------------------------------

Примечание:

<*> - см. \"Микробиологические исследования\"

<**> - см. \"Цитологические исследования\".

2. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2. Клетки крови:

2.2.1. Эритроциты.

2.2.1.1. Число эритроцитов

2.2.1.2. Морфологическая характеристика эритроцитов (в цельной

крови, мазках периферической крови и костного мозга): - (МЕКОС-АЭР, МЕКОС-АМК)

- размер (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты);

- форма (мишеневидные эритроциты, сфероциты, овалоциты,

стоматоциты, акантоциты, шизоциты, зубчатые эритроциты,

каплевидные, шпоровидные эритроциты, серповидные эритроциты);

- интенсивность окраски (нормо-, гипо-, гиперхромия,

анизохромия);

- аномальные включения в эритроцитах (тельца Гейнца, тельца

Жолли, кольца Кебота, эритроциты с базофильной пунктацией).

2.2.1.4. Расчетные показатели:

- средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС), (см.

п.1.1.);

- среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН);

- средний диаметр эритроцитов;

- средний объем эритроцита (MCV);

- показатель анизоцитоза (RDW);

- графическое распределение эритроцитов по величине диаметра

или объема (кривая Прайс - Джонса).

2.2.1.5 Ретикулоциты в крови (МЕКОС-АРЕ).

2.2.1.6. Фрагментация эритроцитов (в мазке или в градиенте

плотности фиколл/верографин).

2.2.2. Тромбоциты

2.2.2.1. Число тромбоцитов

2.2.2.2. Морфологическая характеристика тромбоцитов (в цельной

крови, плазме, в мазках периферической крови и костного мозга)- (МЕКОС-АТР):

- размер (микро-, макротромбоциты, гигантские тромбоциты,

фрагменты тромбоцитов, агрегаты);

- форма.

2.2.2.4. Средний объем тромбоцитов в крови (MPV).

2.2.2.5 Показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDV).

2.2.2.7. Графическое распределение тромбоцитов по величине

объема.

2.2.3. Лейкоциты

2.2.3.1. Число лейкоцитов.

2.2.3.2. Морфологическая характеристика лейкоцитов в

периферической крови (лейкоцитарная формула, автоматизированный

дифференциальный подсчет лейкоцитов): - (МЕКОС-АМК, МЕКОС-АГЕМ)

- палочкоядерные нейтрофилы;

- сегментоядерные нейтрофилы;

- базофилы;

- эозинофилы;

- моноциты;

- лимфоциты;

- плазматические клетки.

2.2.3.3. Морфологические особенности лейкоцитов:

- гипер- и гипо- сегментация ядер нейтрофилов;

- гипогранулярность;

- атипичные мононуклеары;

- вакуолизация цитоплазмы и ядра

2.2.3.4. Тельца Барра.

2.3. Костный мозг. (МЕКОС-МИ)

2.3.1. Число миелокариоцитов.

2.3.2. Число мегакариоцитов.

2.3.3. Морфологическая характеристика миелокариоцитов.

2.3.3.1. Клеточные элементы миелоидного ряда:

- миелобласты;

- промиелоциты;

- миелоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные);

- метамиелоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные);

- палочкоядерные (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы);

- сегментоядерные (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы).

2.3.3.2. Клеточные элементы лимфоидного ряда:

- лимфобласт;

- пролимфоцит;

- лимфоцит;

- плазматическая клетка

-активированные лимфоциты

2.3.3.3. Клеточные элементы моноцитарного ряда:

- монобласт;

- промоноцит;

- моноцит;

- активированные моноциты;

- макрофаг.

2.3.3.4. Клеточные элементы эритроидного ряда:

- эритробласт

- пронормоцит

- нормоцит (базофильный полихроматор оксифильный)

2.3.3.5. Клеточные элементы мегакариоцитарного ряда:

- мегакариобласт;

- промегакариоцит;

- мегакариоцит (базофильный, полихроматофильный, оксифильный).

2.3.3.6. Морфологические признаки дисгемопоэза.

3. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (МЕКОС-ЦИТО)

3.1.Микроскопическое исследование различного материала.

3.1.1. Пунктаты любых опухолевидных образований и уплотнений

любой локализации (внутренних органов, молочной, щитовидной,

предстательной железы, слюнных желез, лимфатических узлов, костей,

мягких тканей, яичек, кожи и др.), в т.ч. под контролем

ультразвуковой и рентгеновской компьютерной томографии, магнитного

резонанса, а также пунктаты костного мозга, серозных полостей.

3.1.2. Материал, полученный при эндоскопии (ларинго-, трахео-,

бронхо-, эзофаго-, гастро-, доудено-, колоно-, ректо-, цисто-,

лапароскопии и др.), в т.ч. с помощью соскоба, отпечатка,

аспирации, смыва, интраэндоскопической пункции.

3.1.3. Эксфолиативный материал (транссудаты, экссудаты,

секреты, экскреты, в т.ч. моча, мокрота, выделения из сосков

молочных желез, сок предстательной железы, мазки, соскобы,

отпечатки, смывы из экто- и эндоцервикса, любых образований,

изъязвлений, язв, свищей, ран кожи, слизистых оболочек и др.)

3.1.4. Материал, полученный интраоперационно или во время

любого срочного исследования (в т.ч. при ультразвуковом

исследовании, компьютерной томографии, магнитном резонансе,

эндоскопии и др.), включая соскобы, отпечатки, пунктаты.

3.2. Микроскопическое исследование различного материала в

мазке, окрашенном стандартными методами.

3.2.1. Окрашивание азур - эозином (по Романовскому,

Паппенгейму, Лейшману)

3.2.2. Окрашивание по Папаниколау.

3.2.3. Окрашивание гематоксилин - эозином.

3.3. Оценка цитологической картины.

3.3.1. Общая оценка: количество (многоклеточность, умеренное

число, скудный мазок, единичные клетки) и расположение

(разрозненность, образование структур - групп, скоплений,

комплексов) клеток.

3.3.2. Характеристика клеток: признаки дифференцировки

(плоскоклеточной, железистой, миогенной, неврогенной,

соединительнотканной, в т.ч. хрящевой, костной и т.д. ), размеры,

форма.

3.3.3. Характеристика ядер: размеры, форма, контур ядерной

мембраны (неровности, утолщения), структура хроматина (зернистая,

глыбчатая и т.д.), окрашивание хроматина (гипер-, нормо-,

гипохромность), расположение в ядре (центральное,

эксцентрическое), признаки дистрофии и некробиоза (кариорексис,

кариопикноз, кариолизис, вакуолизация, четкость контура).

3.3.4. Характеристика ядрышек: количество, размеры, форма,

характеристика контура, окрашивание, расположение в ядре, признаки

дистрофии и некробиоза.

3.3.5. Характеристика цитоплазмы: количество (объем, площадь),

контур цитоплазматической мембраны, окрашивание (цвет,

неравномерности окрашивания, наличие околоядерного \"гало\"и др.),

признаки секреции, включения, признаки дистрофии и некробиоза

(плазморексис, плазмолиз, вакуолизация, четкость контура).

3.3.6. Ядерно - цитоплазмотическое соотношение (увеличено,

нормальное, уменьшено).

3.3.7. Характеристика профилиративной активности в световом

микроскопе: (наличие и число митозов, в т.ч. атипических с

классификацией последних по видам: наличие и число амитозов,

включая оценку многоядерных клеток с классификацией последних по

типам ).

3.3.8. Характеристика клеточных структур: величина, форма,

наличие структур с признаками дифференцировки, сохранность и

различимость клеточных границ, характеристика мерности структур

(двух-, трехмерные) и др.

3.3.9. Характеристика фона: наличие, характер и количество

межуточного вещества, наличие воспалительного инфильтрата,

клеточного детрита и др.

3.3.10. Оценка терапевтического патоморфоза (чувствительность

или резистентность опухоли к химио- или лучевой терапии).

3.4. Цитохимическое исследование мазка.

3.4.1 Идентификация нейтральных и кислых глюкозоаминоглюканов.

3.4.2. Идентификация гликогена.

3.4.3. Идентификация жира.

3.4.4. Идентификация меланина.

3.4.5. Идентификация гемосидерина (железа).

3.4.6. Идентификация амилоида.

3.4.7. Активность кислой фосфатазы.

3.4.8. Активность щелочной фосфатазы.

3.4.9. Активность пероксидазы.

3.5. Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными

антителами.

3.5.1. В материале из матки, полученном при гинекологическом

осмотре с указанием на наличие хламидий (Chlamydia Trachomatis),

папилломавирусной (HPV) и герпетической (Herpes simplex or zoster)

инфекции.

3.5.2. В материале из желудка, полученном при гастроскопии на

наличие гелиобактера (Heliobacter Pylori).

3.5.3. На маркеры пролиферации клеток - пролиферирующий

клеточный ядерный антиген (PCNA), Ki -67, бромдеоксиуридин, р 53,

cyclin D и др.

3.5.4. Для определения гистогенеза опухоли - цитокератины,

актин, коллаген, десмин, виментин, S-100 протеин, РЭА и др.

3.5.5. На антигены дифференцировки (CD) лимфоидных клеток.

3.5.6. Для выявления метастазов опухоли - цитокератины, nm23,

SCC, РЭА и др.

3.5.7. Для определения рецепторов стероидных гормонов -

эстрогенов и прогестерона, протеин pS2.

3.5.8. Для выявления маркеров апоптоза в клетках опухоли -

bci-2, bci-6, Bax, CD-95 (Fas) и др.

3.5.9. Для определения прогностических маркеров-РЭА, с-еrbВ-2,

3.7.1. Использование количественных параметров - площади,

периметра, коэффициента формы клетки и ядра, ядерно -

цитоплазматического соотношения, денситометрических показателей

ядра и др. - для диагностики и определения прогноза

злокачественных опухолей.

3.10. Электронная микроскопия на мазках.

9.1. Бактериология<*> (МЕКОС-БАКТ)

9.1.1.Микроскопические исследования

9.1.1.1.Обнаружение микроорганизмов в нативных препаратах.<**>

Actinomyces род препарат раздавленной капли

Bacteroides fragilis люминесцентная микроскопия

Bacteroides melaninogenicus люминесцентная микроскопия

Borrelia род темнопольная микроскопия

Borrelia burgdorferi темнопольная микроскопия

Borrelia recurrentis темнопольная микроскопия

Campylobacter род фазовоконтрастная микроскопия

Helicobacter pylori фазовоконтрастная микроскопия

Leptospira interrogans темнопольная микроскопия

Treponema pallidum темнопольная микроскопия

фазовоконтрастная микроскопия

Другие микроорганизмы

9.1.1.2.Обнаружение микроорганизмов в нативных окрашенных

препаратах.<**>

Actinomyces род Окраска по Граму, Цилю - Нильсену,

Романовскому - Гимзе

Bacillus anthracis Окраска по Граму, окраска спор по

Ожешко

Bacteroides род Окраска по Граму, Леффлеру, водным

фуксином

Borrelia род Окраска по Романовскому - Гимзе,

окраска по Бурри

Campylobacter род Окраска основным фуксином

(10-20 мин)

Chlamydia trachomatis Окраска по Романовскому - Гимзе, по

Макиавелло

Clostridium perfringens Окраска капсул по Гинсу

Corynebacterium diphtheriae Окраска по Граму, щелочной синькой

Леффлера

Fusobacterium род Окраска по Граму

Gardenerella vaginalis Окраска по Граму

Helicobacter pylori Окраска гематоксилин - эозином,

импрегнированным серебром по

Уортину - Старри, акридиновым

оранжевым

Haemophilus ducreyi Окраска по Граму

Leptospira interrogans Окраска по Романовскому - Гимзе

Mycobacterium род Окраска карболовым фуксином

(Пфайфера)

M. tuberculosis Окраска на кислотоустойчивость по

Цилю - Нильсену (метод накопления,

метод флотации)

Neisseria gonorrhoeae Окраска метиленовым синим, окраска

по Граму

Neisseria meningitidis Окраска по Граму, метиленовым

синим

Nocardia род Окраска по Граму, окраска по Цилю -

Нильсену

Peptococcus род Окраска по Граму

Peptostreptococcus род Окраска по Граму

Streptococcus pneumoniae Окраска по Граму, по Гинсу

(на капсулы)

Treponema pallidum Окраска по Романовскому - Гимзе,

метод серебрения по Морозову.

Леваунти, Фонтану и Тротондо.

окраска по Бурри опаловым синим

Другие микроорганизмы

9.2. Вирусология (МЕКОС-ВИРУС)

9.2.1.1. Световая микроскопия (выявление специфического

цитопатического действия вирусов, телец включений)

Adenovirus

Citomegalovirus

Herpes simplex virus

Herpes zoster virus

Measles virus

Rabies virus

Respiratory syncytial virus

Variola virus

Vesiculovirus

9.2.1.2. Иммуноэлектронная микроскопия (обнаружение вирусов в

клетках ткани органов, биологических жидкостях)

Aphtovirus

Astrovirus

Calicivirus

Coronavirus

Echo

Epstein Barr

Hepatitis A

В начало

9.3. Микология. (МЕКОС-МИКОЛ)

9.3.2. Микроскопические исследования.

9.3.2.1. Обнаружение микроорганизмов в нативных образцах

клинического материала.

9.3.2.1.1. Дрожжевые и дрожжеподобные грибы

Candida род - соскобы мацераций кожи, высыпаний, ногтевые

пластинки, соскобы со слизистой оболочки

полости рта, мокрота, спинномозговая жидкость,

желчь, сок простаты, моча, пунктат из закрытых

полостей, отделяемое свищей.

Cryptococcus род - спинномозговая жидкость, мокрота, моча,

гной (в капле индийской туши)

Geotrichum род - соскобы с кожи, высыпаний, ногтевые

пластинки, соскобы со слизистой оболочки

полости рта, мокрота, моча.

Malassezia (Pityrosporum) род - соскобы с кожи.

Rhodotorula род - соскобы с кожи, мокрота, спинномозговая

жидкость, моча (в капле индийской туши)

Saccharomyces cerevisiae - соскобы с кожи, гной.

Trichosporon род - волосы.

9.3.2.1.2. Мицелиальные грибы

9.3.2.1.2.1. Дерматофиты - соскобы с кожи, ногтевые пластинки.

9.3.2.1.2.2. Феогифомицеты - соскобы с кожи, ногтевые

пластинки, мокрота, гной, пунктаты из закрытых

очагов.

9.3.2.1.2.3. Гиалогифомицеты - соскобы с кожи, ногтевые

пластинки, мокрота, гной, пунктаты из закрытых

очагов.

Aspergillus род - мокрота, гной, пунктаты из закрытых очагов.

Penicillium род - мокрота.

9.3.2.1.2.4. Аскомицеты

Piedraia hortai - волосы.

9.3 2.1.2.5. Зигомицеты - соскобы с кожи, мокрота, гной,

отделяемое пазух носа.

9.3.2.1.3. Диморфные грибы

Blastomyces dermatitidis - соскобы папул, язв, мокрота,

отделяемое свищей, моча.

Coccidioides immitis - мокрота, спинномозговая жидкость,

отделяемое свищей, абсцессов.

Loboa loboi - отделяемое язв, экссудаты.

9.3.2.1.4. Неклассифицированные патогенные грибы

Rhinosporidium seeberi - отделяемое полипообразных очагов.

9.3.2.2.<**> Обнаружение микроорганизмов в окрашенных

препаратах.

Aspergillus род - гематоксилин - эозином, по Ван - Гизону, PAS

(различные модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу), по Гридли, по Гомори -

Грокоту, акридиновым оранжевым,

флюоресцирующими антителами.

Blastomyces dermatitidis - гематоксилин - эозином, по Грам -

Вейгерту, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу), по Гридли, по

Гомори - Грокоту, акридиновым

оранжевым, флюоресцирующими

антителами, альциановым синим.

Candida род - раствором Люголя, гематоксилин - эозином, по Ван

- Гизону, по Граму, по Грам - Вейгерту, по Брауну

- Бренну, PAS (различные модификации: по Хочкиссу

- Мак - Манусу, по Шабадашу), по Гридли, по

Романовскому - Гимза, по Райту, по Гомори -

Грокоту, акридиновым оранжевым, флюоресцирующими

антителами.

Chrysosporium parvum var. crescens - гематоксилин - эозином,

PAS (различные модификации:

по Хочкиссу - Мак - Манусу,

по Шабадашу), по Гридли, по

Гомори - Грокоту

Coccidioides immitis - гематоксилин - эозином,по Ван - Гизону,

по Грам - Вейгерту, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак - Манусу,

по Шабадашу), по Гридли, по Романовскому

- Гимза, по Райту, по Гомори - Грокоту,

акридиновым оранжевым, флюоресцирующими

антителами.

Cryptococcus род - гематоксилин - эозином, по Грам - Вейгерту,

PAS (различные модификации: по Хочкиссу - Мак

- Манусу, по Шабадашу), по Гомори - Грокоту

акридиновым оранжевым, флюоресцирующими

антителами, альциановым синим, муцикармином

по Мейеру.

Epidermophyton floccosum - флюоресцирующими антителами.

Fusarium род - флюоресцирующими антителами.

Geotrichum род - гематоксилин - эозином, по Граму, по Грам -

Вейгерту, PAS (различные модификации: по

Хочкиссу - Мак - Манусу, по Шабадашу), по

Гомори - Грокоту.

Histoplasma capsulatum - гематоксилин - эозином, по Ван -

Гизону, Грам - Вейгерту, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу), по Гридли, по

Бауэру, по Романовскому - Гимза, по

Райту, по Гомори - Грокоту, акридиновым

оранжевым, флюоресцирующими антителами.

Loboa loboi - гематоксилин - эозином, по Гридли, по Гомори -

Грокоту.

Malassezia род - метиленовым синим, гематоксилин - эозином,

PAS (различные модификации: по Хочкиссу - Мак

- Манусу, по Шабадашу).

Microsporum

род - флюоресцирующими антителами.

Paracoccidioides brasiliensis - гематоксилин - эозином, по

Грам - Вейгерту, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу), по Гомори

- Грокоту, акридиновым

оранжевым.

Penicillium marnef Tei - гематоксилин - эозином, по

Романовскому - Гимза, по

Гомори - Грокоту.

Pneumocystis carinii - по Бауэру, по Гомори - Грокоту.

Pseudallescheria boydii - флюоресцирующими антителами.

Rhinosporidium seeberi - гематоксилин - эозином, по Ван -

Гизону, по Грам - Вейгерту, PAS

(различные модификации: по Хочкиссу -

Мак - Манусу, по Шабадашу), по Гомори

- Грокоту муцикармином по Мейеру,

акридиновым оранжевым.

Scopulariopsis brevicaulis - флюоресцирующими антителами.

Sporothrix schenckii - гематоксилин - эозином, по Грам -

Вейгерту, PAS (различные модификации: по

Хочкиссу - Мак - Манусу, по Шабадашу), по

Романовскому - Гимза, по Гомори -

Грокоту, акридиновым оранжевым.

Trichophyton род - флюоресцирующими антителами.

Гиалогифомицеты - гематоксилин - эозином, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак - Манусу, по

Шабадашу), по Гридли, по Гомори - Грокоту.

Дерматофиты - метиленовым синим, гематоксилин - эозином, PAS

(различные модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу).

Зигомицеты - гематоксилин - эозином, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак -

Манусу, по Шабадашу), по

Романовскому - Гимза, по Гомори

- Грокоту.

Феогифомицеты - гематоксилин - эозином, PAS (различные

модификации: по Хочкиссу - Мак

- Манусу, по Шабадашу), по

Гридли, по Гомори - Грокоту.

9.4. Паразитология

9.4.1. Гельминты (МЕКОС-ПА)

9.4.1.2.1. Обнаружение в биологических препаратах яиц,

микрофилярий, личинок.

Ancylostoma braziliense Яйца в альвеолярной жидкости,

аспирате бронхов, фекалиях

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Ancylostoma ceylanicum Яйца в альвеолярной жидкости,

аспирате бронхов, фекалиях

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Ancylostoma duodenale Личинки в биоптатах кожи,

мокроте

Яйца в фекалиях (кал свежий,

большой мазок), дуоденальном

содержимом, альвеолярной

жидкости, аспиратах бронхов

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспиратах

бронхов

Angiostrongulus cantonensis Личинки в спинномозговой

жидкости

Angiostrongulus costaricensis Личинки в спинномозговой

жидкости, биоптатах стенки

толстого кишечника

Яйца, особи в биоптатах стенки

толстого кишечника

Anisakis marina Личинки в биоптатах слизистой

желудка и толстой кишки

Armillifer Armillatus Личинки в биоптатах печени,

легких, стенки толстого

кишечника, брыжейки, брюшины

Ascaris lumbricoideus Яйца в фекалиях

Личинки в мокроте

Brugia malayi Микрофилярии в биоптатах

лимфатических желез, в крови

Capillaria hepatica Яйца в биоптатах печени

Capillaria phillippinensis Личинки в биоптатах слизистой

желудка и толстой кишки

Яйца в фекалиях

Clonorchis sinensis Яйца в дуоденальном содержимом

(осадке после центрифугирования

всех порций), фекалиях

Dicrocoelium hospes Яйца в фекалиях

Dicrocoelium lanceatum Яйца в фекалиях, дуоденальном

(dentriticum) содержимом

Dioctophyma renale Яйца в моче

Dipetalonema perstans Микрофилярии в крови,

спинномозговой жидкости,

биоптатах ретроперитонеальных

тканей брыжейки

Dipetalonema streptocerca Микрофилярии в биоптатах кожи

Diphyllobothrium cordatum Яйца в фекалиях

Diphyllobothrium dendriticum Яйца в фекалиях

Diphyllobothrium giljacicum Яйца в фекалиях

Diphyllobothrium latum Яйца в фекалиях

Diphyllobothrium nenzi Яйца в фекалиях

Diphyllobothrium tungussicum Яйца в фекалиях

Dipylidium caninum Яйца в фекалиях (большой мазок)

Dirofilaria Личинки в биоптатах подкожных

узлов, подкожной клетчатки,

фасций

Dirofilaria immitis Личинки в биоптатах легких

Echinococcus granulosus Цисты в биоптатах легких,

печени, брюшины

Протосколексы и дочерние капсулы

в моче

Личиночные сколексы, их крючья,

мембраны кисты в мокроте

Echinococcus multilocularis Цисты в биоптатах печени, легких

Echinostoma Яйца в фекалиях

Enterobius vermicularis Яйца в моче, фекалиях,

перианальном соскобе, смывах с

перианальной области,

полиэтиленовой ленты

Fasciola busci Яйца в биоптатах подкожных

узлов, подкожной клетчатки,

фасций, в фекалиях, дуоденальном

содержимом

Fasciola gigantica Яйца в фекалиях, дуоденальном

содержимом

Fasciola hepatica Яйца в фекалиях (большой мазок),

дуоденальном содержимом

Fasciolopsis busci Яйца в фекалиях

Gastrodiscoides hominis Яйца в фекалиях

Heterophyes heterophyes Эктопические яйца в биоптатах

поперечно - полосатой мышцы

сердца, фекалиях

Hymenolepis diminuta Яйца в фекалиях (большой мазок)

Hymenolepis nana Яйца в фекалиях

Loa Loa Микрофилярии в биоптатах

подкожных узлов, подкожной

клетчатки, фасций, в крови

Mansonella ozzardi Микрофилярии в биоптатах

ретроперитонеальных тканей

брыжейки, в крови

Mansonella perstans Микрофилярии в крови

Mansonella streptocerca Микрофилярии в крови

Meningonema peruzzi Микрофилярии в спинномозговой

жидкости

Metagonomus yokogawai Яйца в фекалиях

Morerastrongylus Яйца в биоптатах стенки толстого

кишечника

Multiceps род Ценуры в биоптатах головного

мозга, ткани глаза

Nanophyetus salmincola Большой мазок

schikhobalwi

Necator americanus Личинки в биоптатах кожи,

мокроте

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Яйца в фекалиях (кал свежий,

большой мазок), дуоденальном

содержимом

Oesogophagostomum Личинки в биоптатах стенки

толстого кишечника

Яйца в фекалиях

Onchocerca volvulus Микрофилярии в спинномозговой

жидкости, биоптатах подкожных

узлов, подкожной клетчатки,

фасций, в моче при химиотерапии,

в биоптатах кожи и конъюнктивы

глаза

Onchocercus Cobga Микрофилярии в биоптатах

подкожных узлов, подкожной

клетчатки, фасций

Opistorchis felineus Яйца в дуоденальном содержимом -

осадке после центрифугирования

всех порций, в промывных водах

кишечника, фекалиях

Opistorchis viverrini Яйца в перианальном соскобе,

микроскопии на липкой

полиэтиленовой ленте, смывах с

перианальной области, в

промывных водах кишечника, в

фекалиях

Paragonimus Гельминты в биоптатах брюшины,

подкожных узлов, подкожной

клетчатки, фасций

Paragonimus africanus Яйца в мокроте

Paragonimus uterobilateralis Яйца в мокроте

Paragonimus westermanni Яйца в мокроте, фекалиях

(большой мазок), в альвеолярной

жидкости, аспирате бронхов

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Shistosoma haematobium Яйца в биоптатах слизистой и

подслизистой оболочки мочевого

пузыря, слизистой прямой кишки,

в моче

Shistosoma intercalatum Яйца в фекалиях (большой мазок),

в биоптатах стенки толстого

кишечника

Shistosoma japonicum Яйца в фекалиях (большой мазок),

в биоптатах стенки толстого

кишечника, биоптатах печени

Shistosoma mansoni Яйца в фекалиях (большой мазок),

в биоптатах стенки толстого

кишечника, биоптатах печени,

биоптатах слизистой прямой

кишки, в ректальной слизи

Shistosoma spindale Церкарии в биоптатах кожи

Spirometra род Личинки в биоптатах подкожных

узлов, подкожной клетчатки,

фасций

Strongyloides fuellebomi Яйца в фекалиях

Strongyloides stercolaris Личинки в биоптатах

кожи, мокроте, биоптатах

слизистой желудка и толстой

кишки

Рабдитовидные личинки в

дуоденальном содержимом,

фекалиях

Яйца в фекалиях, альвеолярной

жидкости, аспирате бронхов

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Syngamus laryngeus Яйца и особи в мокроте

Taenia solium Цистицерки в биоптатах поперечно

- полосатой мышцы сердца,

подкожных узлов, подкожной

клетчатки, фасций, головного

мозга, ткани глаза

Яйца в перианальном соскобе,

промывных водах кишечника,

фекалиях

Головки с шейкой в фекалиях

Taeniarhynchus saginatus Яйца в фекалиях, перианальном

соскобе, микроскопии на липкой

полиэтиленовой ленте, промывных

водах кишечника

Головки с шейкой в фекалиях

Ternidens deminutus Яйца в фекалиях

Thominx aerophilus Яйца в фекалиях (большой мазок),

мокроте

Toxocara canis Яйца в спинномозговой жидкости,

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Личинки в биоптатах печени,

легких, головного мозга, ткани

глаза

Мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Trichinella spiralis Личинки в биоптатах слизистой

желудка и толстой кишки,

биоптатах икроножных,

дельтовидных мышц, диафрагмы

Яйца, мигрирующие личинки в

альвеолярной жидкости, аспирате

бронхов

Trichocephalus trichiurus Яйца в фекалиях (большой мазок)

Trichostrongylus Яйца в фекалиях, осадке после

colimbriformis центрифугирования всех порций

дуоденального содержимого

Trichostrongylus orientalis Яйца в фекалиях

крови

9.4.1.2.2. Количественное определение в биологических

препаратах яиц, микрофилярий, личинок.

Ancylostoma duodenale яиц в фекалиях

Ascaris lumbricoides яиц в фекалиях

Clonorchis sinensis яиц в фекалиях

Dicrocoelium lanceatum яиц в фекалиях

Fasciola hepatica яиц в фекалиях

Fasciolopsis buski яиц в фекалиях

Metagonimus yokogawai яиц в фекалиях

Nanophyetus salmincola schikhobalowi яиц в фекалиях